مراحل الوذمة الشحمية

تُعرَّف أربع مراحل. في المرحلة ١ يكون سطح الجلد أملس، وفي ٢ يصبح متموّجاً، وفي ٣ يثخن وتتشكّل فصوص دهنية كبيرة، وفي ٤ يُضاف قصور لمفي (وذمة شحمية لمفية).

يتم تحديد المرحلة بالفحص السريري: يُقيَّم مظهر سطح الجلد والطبيعة العقيدية وقوام النسيج وإصابة القدمين. وتحديد المرحلة بشكل قاطع من صورة أمر غير صحيح.

المرحلة وحدها ليست حاسمة. فإذا كان الألم وتقييد الحركة يؤثران في جودة الحياة، فقد يكون التقييم الجراحي مناسباً حتى في المرحلة ١. ولا مبرّر طبي لانتظار مرحلة متقدمة.

هي النقطة التي يُضاف فيها قصور لمفي إلى الوذمة الشحمية — الوذمة الشحمية اللمفية. وفي هذه المرحلة تزول سلامة القدمين، وهي السمة المميّزة للوذمة الشحمية. وينبغي لخطة العلاج أن تراعي النسيج الدهني والمكوّن اللمفي معاً.

لا. الجراحة يمكنها تقليل النسيج الدهني المصاب وتحسين الشكاوى بوضوح، لكن تغيّرات الجلد والنسيج دائمة. ولهذا فالتدخّل المبكر مهم.

النوع يصف المناطق المصابة — الوركان والفخذان والساقان والذراعان. المرحلة تُظهر حالة النسيج، والنوع يُظهر الانتشار. ومعاً يحدّدان الخطة الجراحية.