الجراحة التجميلية
جراحة الجفون
محيط العين أول ما يشيخ في الوجه. فالجفون العلوية المتدلّية تجعل النظرة متعبة، وتضيّق مجال الرؤية في الحالات المتقدّمة؛ وانتفاخ الجفن السفلي يجعل حتى المرتاح يبدو مرهقاً. وجراحة الجفون تغيّر تعبير الوجه تغييراً ملحوظاً بتدخّل صغير.
كتبه وراجعه طبيًا: Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk — الجراحة التجميلية والترميمية والتقويمية؛ جامعة بيتسبرغ. آخر تحديث:
شدّ الجفن العلوي
يفقد جلد الجفن العلوي مرونته مع الوقت ويتدلّى فوق خط الرموش. وهذا يمنح النظرة تعبيراً متعباً وصارماً؛ وفي الحالات المتقدّمة يستقرّ الجلد على الرموش ويضيّق مجال الرؤية ويدفع إلى شدّ عضلات الجبهة باستمرار.
يُزال فائض الجلد عبر ثنية الجفن الطبيعية. ولأن الندبة تقع في هذه الثنية فهي تكاد تختفي بعد اكتمال الالتئام. وتُقلَّل الوسادة الدهنية في الزاوية الداخلية عند الحاجة.
قد يُخلَط بين هبوط الحاجب وترهّل الجفن. فإذا كانت المشكلة الحقيقية في هبوط الحاجب، تبقى جراحة الجفن وحدها قاصرة وقد تزيد هبوط الحاجب. ويُحدَّد التمييز بالفحص.
الجفن السفلي وانتفاخ ما تحت العين
الانتفاخ تحت العين لا ينشأ عادةً عن فائض الجلد بل عن بروز الوسائد الدهنية إلى الأمام. ولذلك فإن إزالة الجلد وحده لا تعالجه وقد تجذب الجفن إلى الأسفل.
- المدخل عبر الملتحمة: الشقّ من داخل الجفن ولا ندبة خارجية. يُفضَّل لدى الأصغر سناً دون فائض جلد.
- إعادة توزيع الدهن: بدل إزالته كاملاً يُنقَل إلى الأخدود الدمعي. ويمنع ذلك المظهر الغائر المظلّل.
- المدخل عبر شقّ جلدي: عند فائض الجلد الواضح، عبر شقّ رفيع تحت الرموش.
الهالات الداكنة تحت العينين لا تنشأ دائماً عن الانتفاخ. فإذا كان السبب شفافية الأوعية تحت جلد رقيق أو تصبّغاً، فالجراحة لا تعالجها؛ وينبغي تحديد هذا التمييز مسبقاً.
التعافي
- الخطوة ١ — التواصل الأولالتواصل عبر واتساب أو النموذج، بحسب توقعاتك وتاريخك الطبي وأي صور.
- الخطوة ٢ — الفحص والتخطيطتقييم تشريحك ومناقشة صريحة للتقنيات الممكنة والمخاطر والتوقعات الواقعية.
- الخطوة ٣ — التحضيرالتحاليل وتقييم التخدير وضبط التدخين وأدوية سيولة الدم.
- الخطوة ٤ — الجراحةيكفي التخدير الموضعي مع التركين لدى معظم المرضى؛ ويستغرق التدخّل ٤٥–٩٠ دقيقة والخروج في اليوم نفسه.
- الخطوة ٥ — الأيام الأولىتبريد منتظم في الساعات الـ٤٨ الأولى. والتورم والكدمات أشدّ في اليوم ٢–٣؛ ورفع الرأس أثناء النوم يسرّع التعافي.
- الخطوة ٦ — العودة والمتابعةتُنزَع الغرز في اليوم ٥–٧. ويعود معظم المرضى إلى الحياة الاجتماعية مع المكياج بعد ٧–١٠ أيام؛ وقد يبقى تورم خفيف بضعة أسابيع.
- لا رفع أوزان ولا انحناء في الأسبوع الأول
- تُؤجَّل العدسات اللاصقة أسبوعين عادةً
- قد يحدث جفاف أمام الشاشة؛ ويُنصَح بالدموع الاصطناعية
- استعمال النظارة الشمسية والوقاية من الشمس في الأشهر الأولى
الأسئلة الشائعة
هل يغطّي التأمين جراحة الجفون؟
إذا كان تدلّي الجفن العلوي يضيّق مجال الرؤية وثبت ذلك بقياس مجال الرؤية، تغطّي بعض البوالص التكلفة. وتختلف الشروط.
بعد كم سنة تلزم الإعادة؟
تدوم نتيجة شدّ الجفن العلوي عشر سنوات أو أكثر عادةً. وإذا أُعيد توزيع الدهن في الجفن السفلي كانت النتيجة معمّرة؛ وقد يلزم تدخّل إضافي بعد سنوات مع تقدّم الشيخوخة.
هل ستبدو عيناي مائلتين؟
مع تخطيط سليم لا يتغيّر شكل العين. وقد ينشأ هذا المظهر عن إزالة جلد أكثر من اللازم أو جفن سفلي غير مدعوم؛ ولذلك فالمقدار أهمّ من كمية النسيج المُزال.
ما الفرق عن البوتوكس؟
البوتوكس يخفّف الخطوط الناشئة عن حركة العضلات؛ ولا يعالج الجلد المتدلّي أو الوسائد الدهنية. وليسا بديلين بل حلّان لمشكلتين مختلفتين ويمكن الجمع بينهما.
عندي جفاف في العين — هل يمكنني إجراء العملية؟
ينبغي ذكر ذلك مسبقاً. فقد يزداد الجفاف مؤقتاً بعد الجراحة؛ ويكون التخطيط عندئذ أكثر تحفّظاً وبالتعاون مع طبيب عيونك.
Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk
الجراحة التجميلية والترميمية والتقويمية · جراحة الفم والوجه والفكين · جامعة بيتسبرغ
خبرته في هذا المجال: يتطلّب محيط العين أدقّ عمل تفصيلي في تشريح الوجه. وانطلاقاً من خبرته في جراحة الهيكل العظمي للوجه وإعادة بناء الرأس والعنق، يقيّم أ.م.د. أجارتورك الجفن مع البنى المحيطة، ويقدّم حلولاً جراحية لمشكلات الجفن في شلل الوجه أيضاً.
- اختصاص إضافي في جراحة الفم والوجه والفكين
- خبرة في إعادة بناء الجفن في شلل الوجه
- ممارسة في جراحة الهيكل العظمي للوجه والمحجر
تقييم قبل جراحة الجفون
اكتب لنا ما يزعجك في المظهر وهل لديك شكاوى في الرؤية؛ وأرفق صوراً مقرّبة لمحيط العين إن أمكن.