الجراحة التجميلية
رفع الشفة وإزالة كرات بيشا وتجميل الأذن
ثلاثة تدخّلات صغيرة بأثر كبير في الوجه. جميعها ممكنة بالتخدير الموضعي، والتعافي قصير، والنتائج باقية. ويجمعها أمر واحد: عند المريض المناسب تصنع فارقاً كبيراً، وعند غير المناسب لا لزوم لها.
كتبه وراجعه طبيًا: Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk — الجراحة التجميلية والترميمية والتقويمية؛ جامعة بيتسبرغ. آخر تحديث:
رفع الشفة العليا
مع التقدّم في العمر تزداد المسافة بين قاعدة الأنف والشفة العليا، ويضيق الجزء الأحمر، وتظهر الأسنان أقل عند الابتسام. وهذا يمنح الوجه تعبيراً أكبر سناً وأكثر صرامة. ورفع الشفة يرفعها بإزالة شريط جلدي رفيع مباشرةً تحت قاعدة الأنف.
- يظهر الجزء الأحمر أكثر — فلا يُضاف حجم كما في الحقن بل يُكشَف نسيج موجود
- تظهر الأسنان أكثر عند الابتسام
- النتيجة دائمة؛ وخلافاً للحقن لا تحتاج إلى تكرار
- تختفي الندبة في الثنية عند قاعدة الأنف
رفع الشفة ليس بديلاً عن مواد الحشو. فالحشو يضيف حجماً، ورفع الشفة يغيّر التناسب. وعند طول المسافة بين الأنف والشفة لا يحلّ الحشو المشكلة وقد يجعل الشفة العليا تبدو أثقل.
إزالة كرات بيشا
إزالة كرات بيشا هي استئصال جزء من الوسادة الدهنية العميقة في الخدّ عبر تجويف الفم. وتقلّل الامتلاء في وسط الخدّ وتُبرز الوجنتين وخط الفك. ولأن الشقّ داخل الفم لا تبقى ندبة خارجية.
لمن لا تناسب؟
- النحيفون ذوو الخدود الغائرة أصلاً
- المرضى الأكبر سناً الذين بدأ لديهم فقدان حجم الوجه
- من تكون مشكلتهم الحقيقية ترهّل الوجه
هذه الوسادة الدهنية تتقلّص مع العمر تلقائياً. والإزالة المفرطة في سن مبكرة قد تؤدي لاحقاً إلى وجه غائر يبدو أكبر سناً. ولذلك ينبغي التحفّظ في المقدار؛ فالنسيج المُزال لا يُعاد.
تصحيح الأذن البارزة
الأذن البارزة تبتعد عن الرأس بزاوية كبيرة أو تكون ثنياتها ناقصة التكوّن. ولأن الأثر الاجتماعي قد يكون واضحاً في الطفولة، يُفضَّل التصحيح المبكر غالباً.
- يُشكَّل غضروف الأذن عبر شقّ خلف الأذن ويُثبَّت بالغرز
- تقع الندبة خلف الأذن ولا تُرى من الأمام
- لأن نمو الأذن يكتمل غالباً في سن ٥–٦ سنوات، يمكن إجراؤها قبل المدرسة
- وتُجرى لدى البالغين بالتخدير الموضعي
أما الغياب الخلقي لصيوان الأذن (صغر الأذن) فحالة مختلفة تحتاج إلى إعادة بناء على مراحل؛ التفاصيل في صفحة صغر الأذن.
التعافي
- رفع الشفةتُنزَع الغرز في اليوم ٥–٧. والتورم واضح في الأسبوع الأول؛ والعودة إلى الحياة الاجتماعية بعد أسبوع عادةً. وتبهت الندبة خلال ٣–٦ أشهر.
- إزالة كرات بيشاطعام ليّن وعناية بالفم في الأيام ٣–٥ الأولى. ويزول التورم خلال أسبوع إلى أسبوعين. وتستقر النتيجة خلال ٣–٦ أشهر.
- تجميل الأذنيُلبَس رباط الرأس طوال اليوم في الأسبوع الأول ثم ليلاً ٣–٤ أسابيع. والعودة الاجتماعية بعد ٥–٧ أيام؛ وتُؤجَّل الرياضة ٤ أسابيع.
الأسئلة الشائعة
هل ندبة رفع الشفة ظاهرة؟
يقع الشقّ في الثنية عند قاعدة الأنف. ويبقى وردياً في الأشهر الأولى ثم يبهت خلال ٣–٦ أشهر ليندمج مع الثنية الطبيعية. والعناية بالندبة والوقاية من الشمس تؤثران مباشرةً في النتيجة.
هل تغور خدودي بعد إزالة كرات بيشا؟
مع المقدار المعتدل، لا. ولأن هذه الوسادة تتقلّص مع العمر تلقائياً، فقد تؤدي الإزالة المفرطة في سن مبكرة إلى مظهر غائر لاحقاً. ولذلك يبقى النهج متحفّظاً.
ما العمر المناسب لتصحيح الأذن؟
يكتمل نمو الأذن غالباً في سن ٥–٦ سنوات، وكثيراً ما تُفضَّل المرحلة قبل المدرسة. وأما لدى البالغين فالعملية ممكنة في أي عمر.
هل تعود الأذنان إلى البروز؟
بسبب مرونة الغضروف يمكن حدوث عودة جزئية. ولخفض هذا الخطر يُدعَّم شكل الغضروف بغرز دائمة؛ والالتزام بمدة رباط الرأس مهم.
هل يمكن الجمع بين هذه العمليات؟
نعم. وكثيراً ما يُجرى رفع الشفة وإزالة كرات بيشا في الجلسة نفسها. والجمع مع عمليات وجه أخرى ممكن أيضاً؛ ويُوضَع التخطيط عند الفحص.
Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk
الجراحة التجميلية والترميمية والتقويمية · جراحة الفم والوجه والفكين · جامعة بيتسبرغ
خبرته في هذا المجال: هذه التدخّلات صغيرة لكنها تتطلّب تمكّناً من تناسب الوجه. واختصاص أ.م.د. أجارتورك الإضافي في جراحة الفم والوجه والفكين وخبرته في جراحة الهيكل العظمي للوجه يتيحان تخطيط عمليات الشفة والخدّ والأذن في سياق الوجه كله.
- اختصاص إضافي في جراحة الفم والوجه والفكين
- زمالة في إعادة بناء الأذن، جامعة هلسنكي
- خبرة في جراحة الهيكل العظمي والأنسجة الرخوة للوجه
الخطوة الأولى في التقييم
اكتب لنا أي تدخّل يهمّك وما ترغب في تغييره؛ وأرفق صوراً من الأمام والجانب.