Ästhetische Chirurgie
Lip Lift, Bichektomie und Ohrkorrektur
Drei kleine Eingriffe mit großer Wirkung auf das Gesicht. Alle sind in örtlicher Betäubung möglich, die Heilung ist kurz und die Ergebnisse bleiben. Ihre Gemeinsamkeit: Bei der richtigen Patientin bewirken sie viel, bei der falschen sind sie überflüssig.
Verfasst und medizinisch geprüft von: Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk — Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie; University of Pittsburgh. Zuletzt aktualisiert:
Lip Lift (Lippenlifting)
Mit dem Alter vergrößert sich der Abstand zwischen Nasenbasis und Oberlippe, das Lippenrot wird schmaler und beim Lächeln zeigt sich weniger Zahn. Das verleiht dem Gesicht einen älteren, strengeren Ausdruck. Der Lip Lift hebt die Lippe an, indem unmittelbar unter der Nasenbasis ein feiner Hautstreifen entfernt wird.
- Das Lippenrot wird sichtbarer — es wird kein Volumen wie bei Fillern hinzugefügt, sondern vorhandenes Gewebe freigelegt
- Beim Lächeln zeigt sich mehr Zahn
- Das Ergebnis ist dauerhaft; anders als Filler muss es nicht wiederholt werden
- Die Narbe verbirgt sich in der Falte an der Nasenbasis
Der Lip Lift ist keine Alternative zu Fillern. Filler fügen Volumen hinzu, der Lip Lift verändert die Proportion. Bei einem langen Abstand zwischen Nase und Lippe lösen Filler das Problem nicht und können die Oberlippe sogar schwerer wirken lassen.
Bichektomie (Wangenfettentfernung)
Die Bichektomie ist die Entfernung eines Teils des tief in der Wange liegenden Bichat-Fettpolsters über die Mundhöhle. Sie verringert die Fülle in der mittleren Wange und lässt Wangenknochen und Kieferlinie deutlicher hervortreten. Da der Schnitt im Mund liegt, entsteht außen keine Narbe.
Für wen ist sie nicht geeignet?
- Schlanke Personen mit ohnehin eingefallenen Wangen
- Ältere Patienten, bei denen der Volumenverlust im Gesicht begonnen hat
- Patienten, deren eigentliches Problem eine Gesichtserschlaffung ist
Dieses Fettpolster verkleinert sich mit dem Alter ohnehin. Wird in jungen Jahren zu viel entfernt, kann später ein eingefallenes, gealtertes Gesicht entstehen. Die Menge sollte daher zurückhaltend bemessen werden; entferntes Gewebe lässt sich nicht zurückgeben.
Korrektur abstehender Ohren (Otoplastik)
Ein abstehendes Ohr steht in einem zu großen Winkel vom Kopf ab oder seine Faltungen sind unzureichend ausgebildet. Da die soziale Wirkung im Kindesalter ausgeprägt sein kann, wird eine frühe Korrektur häufig bevorzugt.
- Der Ohrknorpel wird über einen Schnitt hinter dem Ohr geformt und mit Nähten fixiert
- Die Narbe liegt hinter dem Ohr und ist von vorn nicht sichtbar
- Da das Ohrwachstum mit 5–6 Jahren weitgehend abgeschlossen ist, ist der Eingriff vor der Einschulung möglich
- Bei Erwachsenen erfolgt er in örtlicher Betäubung
Das angeborene Fehlen der Ohrmuschel (Mikrotie) ist ein anderes Krankheitsbild und erfordert eine mehrstufige Rekonstruktion; Einzelheiten auf unserer Mikrotie-Seite.
Der Heilungsverlauf
- LIP LIFTDie Fäden werden an Tag 5–7 entfernt. In der ersten Woche ist die Schwellung deutlich; die Rückkehr ins gesellschaftliche Leben erfolgt meist nach 1 Woche. Die Narbe verblasst über 3–6 Monate.
- BICHEKTOMIEIn den ersten 3–5 Tagen weiche Kost und Mundpflege. Die Schwellung klingt in 1–2 Wochen ab. Das Ergebnis stellt sich nach 3–6 Monaten ein.
- OTOPLASTIKEin Stirnband wird in der ersten Woche ganztägig und weitere 3–4 Wochen nachts getragen. Gesellschaftsfähig nach 5–7 Tagen; Sport wird 4 Wochen aufgeschoben.
Häufige Fragen
Ist die Narbe des Lip Lifts sichtbar?
Der Schnitt liegt in der Falte an der Nasenbasis. In den ersten Monaten bleibt er rosa und verblasst innerhalb von 3–6 Monaten, sodass er mit der natürlichen Falte verschmilzt. Narbenpflege und Sonnenschutz beeinflussen das Ergebnis unmittelbar.
Fallen meine Wangen nach der Bichektomie ein?
Bei maßvoller Entnahme nicht. Da sich dieses Fettpolster mit dem Alter ohnehin verkleinert, kann eine zu große Entnahme in jungen Jahren später zu einem eingefallenen Aussehen führen. Deshalb wird zurückhaltend vorgegangen.
Welches Alter ist für die Ohrkorrektur richtig?
Das Ohrwachstum ist mit 5–6 Jahren weitgehend abgeschlossen; die Zeit vor der Einschulung wird häufig bevorzugt. Bei Erwachsenen ist der Eingriff in jedem Alter möglich.
Stellen sich die Ohren wieder ab?
Wegen der Knorpelrückstellkraft ist ein teilweises Wiederabstehen möglich. Um dieses Risiko zu senken, wird die Knorpelform mit dauerhaften Nähten gestützt; die Einhaltung der Stirnbandtragezeit ist wichtig.
Können diese Eingriffe kombiniert werden?
Ja. Lip Lift und Bichektomie werden häufig in derselben Sitzung durchgeführt. Auch eine Kombination mit anderen Gesichtseingriffen ist möglich; die Planung erfolgt bei der Untersuchung.
Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk
Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie · Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie · University of Pittsburgh
Erfahrung in diesem Bereich: Auch wenn diese Eingriffe klein sind, verlangen sie Sicherheit im Umgang mit Gesichtsproportionen. Die Zusatzqualifikation von Doz. Dr. Acartürk in Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie und seine Erfahrung in der Gesichtsskelettchirurgie erlauben es, Lippen-, Wangen- und Ohreingriffe im Zusammenhang des gesamten Gesichts zu planen.
- Zusatzqualifikation Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
- Fellowship für Ohrrekonstruktion an der University of Helsinki
- Erfahrung in Gesichtsskelett- und Weichteilchirurgie
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