Ästhetische Chirurgie
Liposuktion und Body Contouring
Die Liposuktion ist keine Methode zur Gewichtsabnahme; sie entfernt regionale Fettdepots, die Diät und Sport widerstehen, und stellt die Proportionen wieder her. Beim richtigen Patienten verändert sie die Kontur deutlich, beim falschen enttäuscht sie. Der Unterschied beginnt bei der richtigen Indikation.
Verfasst und medizinisch geprüft von: Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk — Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie; University of Pittsburgh. Zuletzt aktualisiert:
Wer ist die richtige Patientin, der richtige Patient?
Entscheidend ist bei der Liposuktion nicht die entnommene Fettmenge, sondern die Fähigkeit der Haut, sich zurückzubilden. Nach der Fettentnahme muss sich die Haut an das neue Volumen anpassen; bei Haut, die ihre Elastizität verloren hat, macht die Fettentfernung die Erschlaffung sichtbar.
- Personen nahe ihrem Idealgewicht, aber mit regionalen Fettdepots
- Personen mit erhaltener Hautelastizität
- Personen mit einer Lebensweise, die das Gewicht hält
- Personen mit realistischen Erwartungen
Ist die Haut erschlafft, reicht die Liposuktion allein nicht aus. Dann muss sie zusammen mit einer Bauchdeckenstraffung oder einer Arm- bzw. Oberschenkelstraffung geplant werden. Diese Unterscheidung vorab zu treffen beseitigt die häufigste Ursache für Unzufriedenheit.
Verwendete Techniken
- Tumeszenz-Liposuktion: Zunächst wird eine spezielle Lösung infiltriert; Blutung und Schmerz nehmen ab, das Fett löst sich leichter. Sie ist die Grundlage aller Verfahren.
- VASER (ultraschallassistiert): Ultraschallenergie zerlegt Fettzellen selektiv. Vorteilhaft in fibrösen Arealen und bei der Betonung von Muskelkonturen.
- PAL (kraftassistiert): Eine vibrierende Kanüle ermöglicht das Arbeiten in derbem Gewebe mit weniger Trauma.
- WAL (wasserstrahlassistiert): Ein Wasserstrahl löst das Fett schonend und wird, da er die lymphatischen Strukturen schont, bei der Lipödemchirurgie bevorzugt.
Konturierung mit Eigenfetttransfer
Das gewonnene Fett muss nicht verworfen werden. Es kann aufbereitet und in Bereiche übertragen werden, in denen Volumen erwünscht ist — Gesäß, Brust oder Gesicht. So lassen sich Verschlankung und Volumengabe in derselben Sitzung verbinden. Einzelheiten auf unserer Seite zum Eigenfetttransfer.
Es gibt eine Grenze für die Fettmenge, die in einer Sitzung sicher entnommen werden kann. Ihre Überschreitung stört den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt und schafft ernsthafte Risiken. Bei großen Arealen wird die Behandlung auf mehrere Sitzungen verteilt.
Der Heilungsverlauf
- SCHRITT 1 — ERSTKONTAKTErster Kontakt per WhatsApp oder Formular, anhand Ihrer Vorstellungen, Ihrer Vorgeschichte und eventueller Fotos.
- SCHRITT 2 — UNTERSUCHUNG UND PLANUNGBeurteilung Ihrer Anatomie sowie offene Besprechung möglicher Techniken, Risiken und realistischer Erwartungen.
- SCHRITT 3 — VORBEREITUNGBlutuntersuchungen, Narkosevorbereitung, Anpassung von Rauchen und blutverdünnenden Medikamenten.
- SCHRITT 4 — OPERATION1–3 Stunden je nach Zahl der Areale. Bei begrenzten Arealen Entlassung am selben Tag, bei größeren eine Nacht in der Klinik.
- SCHRITT 5 — ERSTE TAGEDas Mieder wird ab dem ersten Tag getragen. Blutergüsse und Schwellung sind an Tag 3–5 am stärksten; ein Nässen in den ersten Tagen ist normal.
- SCHRITT 6 — RÜCKKEHR UND NACHSORGERückkehr zur Bürotätigkeit in 3–7 Tagen. Das Mieder wird 4–6 Wochen getragen, Sport ab der 4. Woche schrittweise. Die endgültige Form stellt sich nach 3–6 Monaten ein.
- Manuelle Lymphdrainage beschleunigt den Rückgang der Schwellung
- Verhärtungen und ein welliges Gefühl in der frühen Phase sind normal und werden mit der Zeit weicher
- Der Erhalt des Ergebnisses hängt von einem stabilen Gewicht ab
Häufige Fragen
Kommt das Fett zurück?
Die entfernten Fettzellen kehren nicht zurück. Bei Gewichtszunahme vergrößern sich jedoch die verbliebenen Fettzellen und die Fettverteilung kann sich ändern, was das Ergebnis beeinträchtigt.
Beseitigt die Liposuktion Cellulite?
Nein. Cellulite entsteht durch die Bindegewebsstränge, die die Haut nach unten ziehen, und wird durch Fettentfernung nicht behoben. In manchen Fällen kann sie danach sogar deutlicher erscheinen.
Wie viel Gewicht verliere ich?
Die Liposuktion ist keine Methode zur Gewichtsabnahme. Die Veränderung auf der Waage beträgt meist wenige Kilogramm; der eigentliche Unterschied zeigt sich in Maßen und Kleidergröße.
Wird meine Haut uneben?
Verhärtungen und ein welliges Gefühl in der frühen Phase sind normal und werden über Monate weicher. Das Risiko bleibender Unregelmäßigkeiten hängt von Kanülenstärke und Technik ab; bei Bedarf lässt es sich mit Eigenfett korrigieren.
Ist eine Vollnarkose zwingend?
Bei begrenzten Arealen kann eine Sedierung mit örtlicher Betäubung ausreichen. Bei größeren Arealen wird aus Sicherheitsgründen die Vollnarkose bevorzugt.
Wie lange muss ich das Mieder tragen?
In der Regel 4–6 Wochen, die ersten 2–3 Wochen ganztägig. Die Kompression trägt unmittelbar dazu bei, dass die Schwellung zurückgeht und sich die Haut an die neue Kontur anlegt.
Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk
Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie · Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie · University of Pittsburgh
Erfahrung in diesem Bereich: Doz. Dr. Acartürk gehört zu den ersten türkischen plastischen Chirurgen, die an der University of Pittsburgh zu Fettgewebe und fettgewebsstämmigen Stammzelltechnologien gearbeitet haben. Diese Erfahrung erlaubt es ihm, die Liposuktion nicht bloß als Fettentfernung, sondern als Formungsinstrument zu begreifen, bei dem das gewonnene Gewebe weiterverwendet werden kann.
- Forschung zu Fettgewebe und Stammzellen an der University of Pittsburgh
- Erfahrung in lymphgefäßschonenden Liposuktionstechniken
- Body Contouring integriert mit Eigenfetttransfer
Beurteilung zur Liposuktion
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