Ästhetische Chirurgie
Eigenfetttransfer und stammzellgestützte Volumengabe
Ihr eigenes Fettgewebe ist der körperverträglichste Filler: kein Fremdmaterial, keine Allergie, ein natürliches Gefühl und dauerhaft, soweit es anwächst. Und es gibt nicht nur Volumen — die enthaltenen Zellen verbessern auch die Hautqualität.
Verfasst und medizinisch geprüft von: Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk — Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie; University of Pittsburgh. Zuletzt aktualisiert:
Was ist ein Eigenfetttransfer?
Lipofilling bezeichnet die Übertragung von Fettgewebe aus einem Körperbereich in einen anderen nach Aufbereitung. Damit das übertragene Fett überlebt, muss es am neuen Ort eine Blutversorgung ausbilden; deshalb wird es in feinen Schichten statt als große Masse eingebracht.
Ein Teil des eingebrachten Fetts wird in den ersten Monaten resorbiert. Der angewachsene Anteil bleibt dauerhaft und nimmt mit dem Körpergewicht zu und ab. Die durchschnittliche Anwachsrate liegt bei 50–70%, weshalb bewusst etwas mehr Volumen eingebracht und bei Bedarf eine zweite Sitzung durchgeführt wird.
Anwendungsbereiche
- Gesicht: Schläfen, Wangenknochen, Tränenrinne, Kieferlinie und Lippenvolumen
- Brust: begrenzte Vergrößerung, Weichzeichnen von Implantatkanten, Konturkorrektur nach Rekonstruktion
- Gesäß und Körper: Volumen- und Konturangleichung
- Narben und Strahlenschäden: Auflockerung verhärteten Gewebes
Der stammzellgestützte Ansatz
Fettgewebe enthält nicht nur Volumen, sondern auch regenerative Zellen. Sie fördern die Neubildung von Gefäßen, verbessern die Hautqualität und unterstützen die Geweberegeneration. Die Anreicherung des Fetts mit diesen Zellen zielt darauf, sowohl die Anwachsrate als auch die Wirkung auf das Gewebe zu erhöhen.
Die University of Pittsburgh ist auf diesem Gebiet ein internationales Zentrum. Doz. Dr. Acartürk gehört zu den ersten türkischen plastischen Chirurgen, die mit fettgewebsstämmigen Stammzelltechnologien gearbeitet haben, und setzt diese Technik besonders in der Rekonstruktion nach Krebs, Verbrennungen und Bestrahlung ein.
Der Begriff Stammzellen wird in der Ästhetik häufig überzogen vermarktet. Aus Fettgewebe gewonnene Zellen tragen zur Gewebequalität bei, doch handelt es sich nicht um eine Behandlung, die Alterung aufhält oder umkehrt. Erwartungen in diesem Rahmen zu setzen ist wichtig.
Eingriff und Heilung
- SCHRITT 1 — PLANUNGZielregion, benötigtes Volumen und Spenderregion werden festgelegt.
- SCHRITT 2 — FETTGEWINNUNGEntnahme aus Bauch oder Oberschenkel mit feinen Kanülen bei niedrigem Druck, um die Zellen nicht zu schädigen.
- SCHRITT 3 — AUFBEREITUNGDas Fett wird von Blut und Flüssigkeit getrennt und gereinigt.
- SCHRITT 4 — EINBRINGUNGEs wird in zahlreichen feinen Kanälen schichtweise in die Zielregion eingebracht.
- SCHRITT 5 — ERSTE 3 MONATEDie Schwellung klingt ab und die Resorption ist abgeschlossen. Das dauerhafte Ergebnis wird am Ende dieses Zeitraums beurteilt.
- In der ersten Woche sollte kein Druck auf die behandelte Region ausgeübt werden
- Rauchen senkt die Überlebensrate der Fettzellen deutlich
- Deutliche Gewichtsschwankungen beeinflussen das Ergebnis
- Bei Bedarf wird nach 3–6 Monaten eine zweite Sitzung geplant
Häufige Fragen
Wie viel des eingebrachten Fetts bleibt dauerhaft?
Im Durchschnitt 50–70%. Der Rest wird innerhalb der ersten 3 Monate resorbiert. Deshalb wird zusätzliches Volumen eingeplant und bei Bedarf eine zweite Sitzung durchgeführt.
Welchen Vorteil hat es gegenüber Fillern?
Da es sich um Ihr eigenes Gewebe handelt, besteht kein Risiko einer Fremdkörperreaktion, es fühlt sich natürlich an und der angewachsene Anteil bleibt dauerhaft. Zudem verbessert es die Hautqualität. Nachteile sind der operative Charakter und die geringere Vorhersagbarkeit.
Wirkt mein Gesicht nach dem Eigenfetttransfer aufgedunsen?
In den ersten 2–3 Wochen wirkt es durch die Schwellung voller; das ist vorübergehend. Solange kein übermäßiges Volumen eingebracht und schichtweise gearbeitet wird, ist das Ergebnis natürlich.
Kann statt eines Implantats Fett zur Brustvergrößerung verwendet werden?
Für eine begrenzte Vergrößerung ja. Das in einer Sitzung erreichbare Volumen ist jedoch geringer als mit einem Implantat und mehrere Sitzungen können nötig sein. Die Entscheidung richtet sich nach Ihren Erwartungen.
Beeinflusst der Eigenfetttransfer die Brustkrebsvorsorge?
Ein Teil des eingebrachten Fetts kann zu Verkalkungen führen, die in der Bildgebung sichtbar sind, von einer erfahrenen Radiologin jedoch von Krebs unterschieden werden können. Es genügt, das radiologische Team zu informieren.
Ich bin schlank — habe ich genug Fett?
In der Regel lässt sich aus Bauch, Oberschenkelinnenseite oder Knieinnenseite genügend Fett gewinnen. Bei sehr schlanken Patienten kann das Zielvolumen begrenzt sein; das wird bei der Untersuchung beurteilt.
Doç. Dr. Tahsin Oğuz Acartürk
Plastische, Rekonstruktive & Ästhetische Chirurgie · Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie · University of Pittsburgh
Erfahrung in diesem Bereich: Fettgewebe und Stammzelltechnologien stehen im Mittelpunkt der wissenschaftlichen Arbeit von Doz. Dr. Acartürk. Die University of Pittsburgh ist auf diesem Gebiet ein internationales Zentrum; er gehört zu den ersten türkischen plastischen Chirurgen, die mit diesen Technologien gearbeitet haben, und war zudem beratend für Stammzellunternehmen in den USA tätig.
- Forschung zu fettgewebsstämmigen Stammzellen an der University of Pittsburgh
- Postdoktorandenzeit zu Tissue Engineering und Biomaterialien an der Carnegie Mellon
- Beratung im Bereich Stammzelltechnologien in den USA
Beurteilung zum Eigenfetttransfer
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